Лекарственные формы,
дозировка, токсичность
Прежде чем перейти к обсуждению эксперементальных и
клинических данных о мумие, необходимо рассмотреть вопрос о его дозировках,
токсичности и лекарственных формах.
По данным большинства авторов, суточная доза мумие
составляет для взрослого человека 200мг чистого вещества. Наиболее
распространенная схема приема: 2 или 3 раза в сутки, за 25-30 минут до еды на
протяжении 10-12 дней с повторным курсом после 10-дневного перерыва. Однако
встречаются и другие схемы. Так Ю. Нуралиев при лечении язвенной болезни
желудка рекомендует непрерывный курс 18-24 дня. В Пятигорском Курортологическом
институте при лечении язвенной болезни мумие применялось по 200 - 500мг в сутки
на протяжении 28 дней. При лечении язвенного колита: 200 - 300мг внутрь
ежедневно и такую же дозу в клизмах (1% раствор) через день.
При лечении экземы применялись повязки с 1-2% водным
раствором или 2-3% мазь. При лечении ожогов (Л.Г. Селезова и А.Я. Фойтельман,
1972) применяли 1-3% мази или растворы и, кроме того, давали мумие внутрь.
Суточная доза - 500мг, десятидневные курсы с пятидневными перерывами.
Таким образом., большинство авторов используют мумие в
клинической практике в виде сухого экстракта (смолы) либо в виде растворов или
мазей различной концентрации, беря за основу опять-таки чистое вещество.
В то же время
А. Алтымышев и Б. Кергубеков приводят множество рецептов приготовления мумие в
виде экстракта водного, на 20% спирте или на водно-глицериновой смеси и при этом используют не очищенный экстракт, а
мумие-сырец. Точно так же — из сырца мумие они рекомендуют готовить шарики,
пилюли, свечи и мази. Содержание мумие-сырца в этих лекарственных формах от 1
до 10%.
Такой подход мне представляете и сомнительным, так как
в различных образцах мумие-сырца содержится различное количество чистого
вещества.
О приготовлении препарата имеются данные Н. Сыровежко
с соавторами (1970), разработавших промышленный метод извлечения мумие из
первичного сырья. Насколько нам известно из личных контактов, большинство
исследователей готовят мумие таким же способом.
Первичное сырье, очистка которого в полевых условиях
практически невозможна, сортируется. Наиболее литифицированные, богатые
смолоподобным веществом куски отделяются от породы и других загрязняющих
включений и измельчаются до порошкообразного состояния. Из каждой партии
600—700 г берется навеска 50 г, в которой путем экстрагировання определяется
содержание чистого вещества мумие, В 17 проверенных нами пробах оно колебалось
от 22,5 до 39%. Эти данные являются основанием для расчета суточной дозы
мумие-сырца, обычно пропорциональной 100—200 мг чистого мумие.
Весь остальной сбор, включая куски породы, с которых
соскоблить большое количество чистого мумие, образующего как бы подложку
скопления, практически невозможно, заливается кипящей водой (1 : 10) и на
протяжении 12—24 часов повторно перемешивается. После 5—6 часов отстаивания
надосадочная жидкость снимается, фильтруется и выпаривается на водяной бане до
состояния сметаны. Окончательное высушивание лучше проводить на полиэтиленовой
пленке, от которой мумие легко отделяется. Сухой экстракт, ввиду высокой
гигроскопичности, следует хранить в герметичной посуде. Осадок для полного
экстрагирования заливается вдвое меньшим количеством воды.
Нами была сделана попытка лиофильной сушки водного
экстракта мумие. Неконденсированный экстракт разливался в стандартные флаконы и
на краевой станции переливания крови подвергался той же обработке, что и плазма
крови. В результате был получен препарат в виде стерильного пеноподобного
порошка. К недостатку подобной методики следует отнести малое количество
препарата — 22,0—30,0 во флаконе на 500 мл. По-видимому, необходима предварительная
конденсация раствора.
Токсичность мумие изучалась многими исследователями.
К. X. Хайдаров и Т. М. Тухтаев (1965, 1968) вводили крысам в желудок до 18—19
г/кг мумие, а внутривенно и внутрибрюшинно— до 2,5 г/кг и пришли к выводу, что
определить таким образом токсическую дозу (ЛД) невозможно. Внутривенное
введение собакам и кроликам 100 мг/кг приводило лишь к незначительному и
кратковременному снижению артериального давления и возбуждению дыхания. Т. Р.
Абдурахманов с соавторами (1970, 1971) при введении собакам внутривенно 10%
раствора мумие 100 мг/кг не отметили каких-либо изменений; 300 мг/кг вызывали у
2 из 5 собак резкое падение давления и смерть от остановки дыхания.
К. Т. Таджиев с соавторами (1971) установили, что
только дозы, превышающие 5 г/кг, приводят к смерти 16,6% крыс. По их
наблюдениям 50% раствор мумие не обладает раздражающим действием на роговицу и
конъюнктиву глаза и при подкожном введении. Аналогичные данные о местном
действии мумие приводят А. И. Лесков с соавторами (1965). А. Л. Шинкаренко с
соавторами (1972) также пришли к выводу, что мумие для грызунов практически не
токсично.
А. Ш. Шакиров в эксперименте на 32 собаках и 10
морских свинках пришел к выводу, что ни канцерогенными, ни тератогенными
свойствами мумие не обладает. Д. Ш. Шакиров с соавторами (1969), наблюдая за
140 мышами и 190 крысами, получавшими мумие на протяжении года, также пришли к
выводу, что ни прием мумие внутрь, ни втирание его в кожу не вызывают
существенных изменений во внутренних органах и не вызывают появления опухолей.
Ю. Нуралиев (1973) указывает, что мумие не
канцерогенно, не тератогенно и, напротив, тормозит рост экспериментальной
опухоли — аденокарциномы Уокера. По его данным гибель половины мышей (ЛД50)
от передозировки мумие наступала при введении им в желудок 6,4 г/кг мумие,
подкожно— 1,5 г/кг и внутрибрюшинно — 0,95 г/кг.
Ни один из авторов, применявших мумие для лечения
больных, не отмечали какого-либо побочного или токсического действия.
Несколько иначе звучат данные, доложенные Н. А.
Шелковским и В. А. Савенко на симпозиуме в Душанбе. На протяжении 40 дней
кроликам скармливали ежедневно по 20, 40 и 100 мг/кг экстракта мумие. При дозе
20 мг/кг вес животных к концу опыта увеличился на 7%, количество эритроцитов
практически не изменилось, количество лейкоцитов росло на 33%, а тромбоцитов-—
на 10,6%. При дозе 40 мг/кг за 40 дней нес животных, напротив, снизился на
4,4%, количество эритроцитов снизилось на 3,5%, лейкоцитов — на 23% а
тромбоцитов повысилось на 9%.
У животных, получавших мумие по 100 мг/кг, вес
практически не менялся, количество эритроцитов снижалось на 20% лейкоцитов — на
24%, а количество тромбоцитов снизилось на 10%. Содержание сахара в крови
независимо от дозы протяжении опыта не менялось. Авторы сделали справедливый
вывод, что 20 мг/кг мумие обладают стимулирующим действием, а при введении на
протяжении 40 дней больших доз (40—100 мг/кг) мумие возникает токсический
эффект.
В диссертации Е. Т. Шишковой (1971) также приведены
данные, свидетельствующие о возможности кумуляции и токсического эффекта у
мумие. Эта работа представляет интерес и с точки зрения возможного механизма
действия мумие и поэтому мы остановимся на ней подробнее.
Известно, что кортизон, как и другие гормоны коры
надпочечника, снижает синтез в клетках ДНК и РНК, тормозит процесс клеточного
деления, иммунные реакции и т.д. П. Шишкова, вводя белым мышам кортизон каждые
три дня на протяжении месяца или один раз в неделю на протяжении четырех
месяцев, вызывала у них глубокие дистрофические изменения в органах; часть
животных погибала, а у выживших обнаруживались множественные абсцессы в мозгу,
печени, легких и других органах (подавление защитной функции иммунной системы).
Другой группе мышей ежедневно вводили в желудок мумие
по 50 мг/кг. Через 10 дней у них было обнаружено усиление секреции слизистой
оболочки желудка, кишечника, дыхательных путей, некоторое увеличение
проницаемости сосудистой стенки, усиление пролиферации соединительной ткани,
гипертрофия и пролиферация купферовских клеток печени. Все это может быть
определено как стимулирующее действие. Через 30 дней приема мумие изменения
настолько усиливались, что могли трактоваться как явления интоксикации.
Происходило снижение нуклеиновых кислот и гликогена в печени и сердце,
дистрофические изменения в тканях и т. д. Максимальные изменения автор
обнаружила в коже в виде явлений дерматита и сделала вывод о том, что выведение
мумие из организма происходит в наибольшей мере через кожу.
Вместе с тем, обнаруживались изменения и со стороны
других покровных тканей: катаральный бронхит, гастро-энтеро-колит и совсем
незначительный гломерулонефрит.
Еще одна группа животных получала мумие не один, а 6
месяцев, но изменения в органах этих животных изучались лишь на 10, 11 и 12
месяце опыта, то есть через 4, 5 и 6 месяцев после окончания приема мумие. При
этом никаких изменений обнаружено не было. Как пишет автор, «они исчезли
бесследно».
При одновременной даче кортизона и мумие изменения,
Вызываемые кортизоном (и самим мумие) не возникали или были выражены
незначительно; меньше, чем при введении одного кортизона. Ни одно животное не
погибло, абсцессов в органах не было. Автор сделала справедливый вывод о
зашитом действии мумие при острой и хронической затравке кортизоном. Однако,
остается неясным, почему дистрофические изменения, обнаруженные при длительном
приеме мумие не «суммируются», а «вычитаются» из изменений, вызываемых
кортизоном, почему изменении, вызываемые мумие При месячном приеме, не
усугубляются при приеме на протяжении полугода?
Еще двум группам животных мумие втиралось в выбритую
кожу либо кусочек его «подсаживался» под кожу бедра. Эффект в обоих случаях был
равнозначный приему мумие через рот. И здесь остается неясным, почему втирание
мумие в кожу не вызывает существенно большие изменения, чем при введении через
рот, если в последнем случае по наблюдениям автора изменения в коже выражены
сильнее, чем в других тканях?
Мы в своей практике, как правило использовали дозы
экстракта мумие 100—200 мг в сутки при одноразовом приеме, либо сырца-мумие с
содержанием чистого вещества 25—30% (оно определялось заранее для партии
вещества 600—1000 г) и пропорциональной дозировке. Для ингаляций, аппликаций,
электрофореза пользовались 1—10% растворами. Обоснование доз будет приведено
при дальнейшем изложении.
Таким образом, у здоровых животных и у больных,
применяемое по показаниям и в строгой дозировке мумие не вызывает каких-либо
токсических или побочных эффектов. Вместе с тем, мумие, по-видимому, кумулирует
(накапливается) в организме и при длительном приеме может вызвать
.нежелательные, хотя и быстро проходящие эффекты.
Copyright (c) 2011 My Company. All rights reserved.